面瘫是指局部或全部面部肌肉麻痹导致面部表情障碍的疾病，其病因复杂，常见于中老年人群。中医认为，面瘫多因气滞、血瘀、寒湿等原因引起，鉴别诊断十分关键。

　　首先是气滞型。气为血之帅，气不畅则肌肉无力，导致面部表情障碍。主要表现为面部拘挛、表情僵硬、口眼歪斜等症状。治疗以活血化瘀、理气通络为主。

　　其次是血瘀型。血液不畅则易凝固，阻碍气血运行，导致面部肌肉萎缩。主要表现为面部皱纹增多、面部轮廓下垂、口眼歪斜等症状。治疗以活血化瘀、舒肝理气为主。

　　还有一种是寒湿型。肌肉受寒湿侵袭，导致血液不畅，面部表情肌肉僵硬。主要表现为面部麻木、口眼歪斜、无法正常咀嚼等症状。治疗以祛寒湿、活血化瘀为主。

　　以上仅是面瘫的常见中医鉴别诊断，具体诊断还需结合中医辨证论治的方法，以及合理的用药方案。如果您出现了面瘫的症状，请及时就医，以免延误病情。